亚临床骨髓功能减退症(SCH)是根据小鼠催骨髓激素(TSH)简介区域进行诊断的,而其简介区域又颇受许多状况的影响。
近日,骨髓性疾病领域独立性杂志Thyroid上发表了一篇分析书评,这项分析的原始数据来自之前国全国性侧向分析(TIDE分析)的78470名举例来说。总分析一些人是TIDE计划的举例来说,比对一些人是旧金山国家临床分子生物学分析院(NACB)简要定义的总一些人的一部分。分析人员测量了测试者小鼠之前骨髓激素、TSH、骨髓抗体的浓度和尿碘浓度(UIC)。
比对一些人(由NACB定义)和总一些人的小鼠TSH几何加权(2.5th-97.5th)分别为2.28 mIU/L(0.74-7.04 mIU/L)和2.34 mIU/L(0.61-8.33 mIU/L)。在比对一些人之前,UIC的减小与TSH的第50和97.5%的减小和第2.5%的减小很大相关。成年人的TSH之前位数很大略高于男性(2.41 mIU/L与2.16 mIU/L,P<0.001)。年龄的减小与TSH第97.5分位数的减小很大相关。一些人年龄每减小10年,TSH的第97.5个百分数就会减小0.534 mIU/L。在TIDE分析之前,根据试剂盒推荐的区域(Roche 0.27-4.2 mIU/L)和NACB标准区域(0.74-7.04 mIU/L)诊断出的SCH患病率有很大差异(Roche 13.61% vs. TIDE 3.00%,P<0.05)。然而,在催骨髓素为0.27-4.2 mIU/L和4.2-7.04 mIU/L的两组测试者未来的CVD风险(心血管性疾病,由Framingham风险评分反映)没有很大差异。
由此可见,小鼠TSH浓度随着碘碳水化合物的减小而很大减小。因此,在建立TSH简介区域时必须再考虑碘的摄入。为不必要对SCH的过度诊断和过度治疗,不同周边地区应当使用单独的小鼠TSH简介区域。
原始出处:
Lei Zhao,et al.The effect of increased iodine intake on serum thyrotropin: A cross-sectional, Chinese nationwide study.Thyroid.2020.
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