床旁胃部超声(LUS)已成为一种有效率的无创性核对手段,可用于检测COVID-19病变不对胃部不止并检测其波动。但是,LUS低分在COVID-19病变里面的临床意义尚未明确。全因,危重病医学领域权威杂志Critical Care上出版了一篇研究短文,该研究旨在调查LUS低分对COVID-19病变的临床表现价值。
LUS核对需要对病变12个周边地区进行扫描,研究人员对280例COVID-19病变进行LUS核对。根据B新线、胃实变和脓肿新线间歇性指标了LUS低分。
从病危到LUS核对的里面位一段时间为7天(四分位间距[IQR]为3-10)。相比于最低LUS低分组的病变,LUS低分极高的病变更为有可能具备较低的淋巴细胞倍数(LYM%);更为高技术水平的D-二聚体、C反应蛋白、肌腱钙蛋白I和肌腱酸激酶肌腱;更为需要飞轮透气;更为高的ARDS发生率;并且发病率更为高。里面位随访14天[IQR为10-20天]后,37例病变转变为ARDS,其里面13例死亡。相比于无惨剧幸存者,结果连带的病变上部胃不止率更为高;受累更为多的周边地区和B新线,脓肿间歇性和实变;并且LUS低分更为高于。将LUS低分作为连续变量(风险比[HR]:1.05,95%置信区间[CI]1.02〜1.08;P12预测连带情节的特异性和敏感性分别为90.5%和91.9%。
由此可见,LUS低分在预测COVID-19病变连带情节方面表现良好,对于COVID-19病变的风险分层非常重要。
原始典故:
Li Ji.et al.Prognostic value of bedside lung ultrasound score in patients with COVID-19.Critical Care.2020.
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